性不孕的表现有哪些

来源:文山东方医院 | 时间:2011-12-05 | 编辑:文山东方医院 我要分享
文章摘要: 正常性生活情况下,机体对生殖过程中任一环节产生自发性,延迟受孕二,称为性不孕症。性不孕症有广义与狭义之分。广义的性不孕症是指机体对下丘脑

   正常性生活情况下,机体对生殖过程中任一环节产生自发性,延迟受孕二,称为性不孕症。性不孕症有广义与狭义之分。广义的性不孕症是指机体对下丘脑-垂体-卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生,女性可表现为无排卵、闭经,男性可表现为精子减少或精子活力降低。通常所指的性不孕症是指狭义的,即不孕夫妇除存在抗精子或抗透明带外,其他方面均正常。

  生殖系统的自身抗原在两性均可激发应答,导致自身性不孕症,如男性抗精子性不孕和女性抗透明带不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子反应,称为同种抗精子不孕。

  已有大量的实验和临床资料证实抗精子抗体可致不孕,在不育患者中约占10%~30%.有关抗透明带抗体的 则较少,一般认为它可致女性不育,但许多问题尚待证实。

  什么是不孕呢?其主要是指使生育力降低,暂时导致不育。不育状态能否持续取决于力与生育力间的相互作用,若力强于生育力,则不孕发生,若后者强于前者则妊娠发生。不孕常有多种因素同时存在,因素亦可作为不孕的 原因或与其它病因并存。

  抗精子与不孕

  抗精子包括抗精子体液(抗精子抗体)和抗精子xibao。在正常性生活中,精液介入女性生殖道类似组织移植,所激起的应答可能以xibao为主。目前对抗精子抗体的 积累了大量的资料,但对xibao介导的抗精子尚未引起足够重视,有待进一步 。

  发病机制:机体的系统具有保护自身抗原,识别并排斥外来抗原的作用。在正常情况下,由于机体的系统平衡协调作用,不会对自身抗原产生损伤;外来抗原能否刺激机体产生有效的状况及有无佐剂等。因此同一抗原刺激不同机体,甚至同一抗原在不同时间刺激同一机体,可产生不同的 。推荐阅读:性不孕谁之过

  1、男性抗精子抗体的产生

  精子虽为自身抗原,但它于青春期才出现,被自身系统视?quot;异己“。然而血睾屏障阻碍了精子抗原与机体系统的接触,不会产生抗精子的反应。若血睾屏障发育不完善或遭到破坏,如手术、外伤、炎症等,导致精子外溢或巨噬xibao进入生殖道吞噬消化精子xibao,其精子抗原激活系统,产生抗精子抗体。

  抗精子抗体产生的另一个可能原因是抑制性T淋巴xibao 减少或下降。此xibao存在于附睾和输精管的皮下组织中。正常情况下,由睾丸网及共输出管漏出的少量精子抗原可激活抑制性Txibao,使成熟Bxibao识别抗原的过程变得迟钝,降低了机体对精子抗原的体液反应,形成耐受。当抑制性Txibao 或下降以及精液内补充抑制性Txibao的因子缺乏时,可产生抗精子抗体。

  2、女性抗精子抗体的产生

  正常精液中含有前列腺素E和一种糖蛋白,具有抑制作用,精液沉淀素具有抗补体。这些抑制因素在正常情况下可抑制女方xibao针对精子抗原的应答,诱导耐受。若丈夫精液中抑制因子的缺乏可导致女方产生抗精子抗体。夫妻双方的生殖道感染可致女方抗精子抗体的产生,可能是由于感染使局部的非特异性反应加强引起的。临床 表明,男方精液中白xibao增加与女方生殖道局部和血清中抗精子抗体的发生明显相关,提示感染因子作为天然佐剂,相关xibao与精子抗原共同介入女性生殖道,产生同种抗精子。

  在生殖道粘膜破损的情况下性交,可使精子抗原通过破损的粘膜上皮屏障,进入上皮下的B淋巴xibao,产生抗精子抗体。异性间的肛交或口交是女性产生抗精子抗体的原因之一。另外,某些助孕 如直接腹腔内人工授精,可导致大量精子进入腹腔,被腹腔中的巨噬xibao吞噬后,将精子抗原传递至盆腔淋巴结内的辅助性T淋巴xibao,从而诱发抗精子的反应,使血清中出现暂时的抗精子抗体升高。

  3、抗精子抗体干扰生育的环节;

  (1)抗精子头部的抗体可干扰精子获能及头粒反应。

  (2)xibao毒抗体在补体参与下使精子xibao膜损伤,精子死亡,抗精子尾干的抗体抑制精子活动。

  (3)抗精子抗体的Fc段与宫颈粘液糖蛋白结合,干扰精子穿过排卵期宫颈粘液。

  (4)抗精子抗体的调理作用增强生殖道局部吞噬xibao对精子的吞噬作用。

  (5)抗精子头部的抗体能阻止精子与透明带及卵xibao膜结合,抑制受精。

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