腱鞘炎手腕治疗仪，腱鞘炎手腕治疗仪有效果吗

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劳动强度大，晚上手指麻的睡不着觉怎么办？

夜间手指麻木加剧，拇外展、屈曲和对掌肌力减弱，鱼际肌萎缩，这些表现都指向一种可能——腕管综合征。

腕管综合征又称腕管狭窄征，是指腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚，管内肌健肿胀，瘀血机化使组织变性，或腕骨退变增生，使管腔内周径缩小，从而压迫正中神经，引起手指麻木无力为主的一种病症。本病好发于职业性搬运、托举、扭拧、捏拿等工作的人群中。有研究认为内分泌系统变化(如妊娠、哺乳期、绝经期等)也容易被该类病症缠上。

与其它病症相比，腕管综合征特别“重女轻男”(该病女性发病约为男性的5~6倍;双侧发病者约占1/3~1/2;双侧发病男女比为9:1。)。

本病的主要症状有：桡侧3个半手指麻木或刺痛，夜间加剧，睡而痛醒，温度高时疼痛加重，活动或甩手后可减轻;寒冷季节患指发凉、发绀、手指活动不灵敏，拇指外展肌力差;病情严重者患侧大小鱼际肌肉萎缩，甚至出现患指溃疡等神经营养障碍症状。

调查显示，每100人中就有5～10人不同程度地患有腕管综合征，其中文案、记者、老师及其他长期使用鼠标键盘者及长期手工劳动者为高发人群。本症好发于年龄为30～50岁的人，女性患此病的几率为男性的5倍，手腕双侧发病者约占1/3～1/2，双侧发病者女性与男性比例为9：1，值得引起大家重视。

腕管综合征又称腕管狭窄症，是指腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚，管内肌健肿胀，瘀血机化使组织变性，或腕骨退变增生，使管腔内周径缩小，从而压迫正中神经，引起手指麻木无力为主的一种病症。

“鼠标手”与腕管综合征是一回事吗？

不是一回事。“鼠标手”与腕管综合征并不尽相同。随着电脑在日常中广泛被应用，长期使用电脑会给手部带来一些病症。“鼠标手”一词，代表与电脑使用相关的手部疾病，更有人将“鼠标手”与腕管综合征混为一谈。事实上与电脑使用相关的手部疾病，并不仅仅局限于腕管综合征。和使用鼠标直接相关的疾病，更常见的是拇指狭窄性腱鞘炎和桡骨茎突腱鞘炎；而与敲打键盘相关的疾病，多见于腕管综合征，所有也有“键盘手”的说法。

哪些人容易得腕管综合征？

据约计，女性患腕管综合症的几率是男性的3倍，也许是因为女性腕管比男性小的原因。常常首先发生在优势手（最常使用的手），产生严重的疼痛。糖尿病或其他疾病直接影响神经营养，这样的患者更容易患腕管综合征。腕管综合症通常只发生于成年人。

任一个行业的人都可能患腕管综合症，但特别常见于手工劳动频繁的岗位，例如组装线工作的人-制造、缝制、整理、清洁，肉类、家禽或鱼的包装。这些人患病率是正常人的3倍。

腕管综合征有怎样的症状？

腕管综合征的症状通常是逐渐发生的，手指灼热、刺痛或发痒，特别是拇指和食指和中指掌侧麻木。患者手腕很少或根本没有明显肿胀。这些症状通常首先出现在夜间，可以是单侧或双侧，可能疼醒，“摇手”可以缓解一些疼痛。加重时，白天会觉得刺痛。握力下降，可能难以形成拳头抓住小物体。如果未经治疗，拇指肌肉可能会萎缩，失去判断冷热的能力。

发病特点：

1）疼痛：腕管综合征发病较慢，起初仅表现为夜间偶尔疼痛及晨起疼痛，就像小针扎一样，白天很少感到疼痛，抓握物体（如书本、手机等）时会有感觉，此时活动一下手指便可明显缓解。

2）无力：腕管综合征进展会出现拇指、食指、中指的肌力减弱，握拳和抓物体受限，偶尔会出现握着的东西突然掉落的情况，这时使用筷子、系扣子等动作会变得笨拙无力。

3）感觉障碍：手掌会有麻木的感觉，有人会感觉到手指肿胀，而实际上并没有，还会出现手部冷热交替的感觉。

腕管综合征有什么危害？

患者会感觉到手部刺痛、无力、不能握拳和抓小物体，伴随症状的加重，可能会发展到不能开车和穿衣，手部肌肉萎缩，手功能发生不可逆损伤等情况，严重者会出现永久性手部残疾。

此外，患者可能会出现反射性交感神经营养失调，其结果是患者不得不放弃与电脑有关的工作。据美国劳工部统计，雇员上半身（如手腕、手肘、肩）的重复性劳损将近占了已报道职业病的2/3，而最常见的劳损就是鼠标手。美国劳工部宣称鼠标手是美国上世纪90年代主要的职业病，造成相当大规模的雇员残疾。

腕管综合征的病因是什么？

病因是是腕管内压力增高导致正中神经受卡压。腕管是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道。前者构成腕管的桡、尺及背侧壁，后者构成掌侧壁。腕管顶部是横跨于尺侧的钩骨、三角骨和桡侧的舟骨、大多角骨之间的屈肌支持带。正中神经和屈肌腱由腕管内通过（屈拇长肌腱，4条屈指浅肌腱，4条屈指深肌腱）。 尽管腕管两端是开放的入口和出口，但其内组织液压力却是稳定的。

无论是腕管内的内容物增加，还是腕管容积减小，都可导致腕管内压力增高。有研究认为过度使用手指，尤其是重复性的活动，如长时间用鼠标或打字等，可造成腕管综合征。常见以下情况：

慢性损伤致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生造成对正中神经的压迫。

腕部骨折、脱位或畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。

腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。

腕管综合征容易与哪些疾病混淆？

很多疾病可以出现与腕管综合征相似的症状，如手指麻木、疼痛等。因此，应注意鉴别，防止误诊。

(1)腕管综合征和末梢神经炎的区别：末梢神经炎以手指麻木为主，疼痛较轻，多为双手，呈对称性感觉障碍，鉴别时困难不大。

(2)腕管综合征与神经根型颈椎病的区别：二者均可有手指麻木、疼痛，但治疗完全不同。然而二者有可能同时存在，即同一个病人同时患颈椎病及腕管综合征，需要仔细区分，分别治疗才能取得良好疗效。

神经根型颈椎病的特点是疼痛呈放射性，从颈部、肩部向远端放射。患者同时有颈部、肩部、上肢及手的症状。疼痛与颈部活动有一定关系。颈椎X线片及CT可显示颈椎退行性变，相应神经根孔狭窄。疼痛及感觉障碍范围广。肌电图可提供鉴别诊断依据。腕管综合征表现为夜间手指疼痛，压指试验阳性，肌电图检查从近侧腕横纹到大鱼际的正中神经传导速度延长。

(3)另外，还必须与周围神经炎、糖尿病性末梢神经炎、风湿性关节炎及类风湿关节炎、甲状腺功能减退、痛风等相区别。

腕管综合征的常见疗法

1、药物治疗：口服神经营养药、非甾体抗炎药（NSAIDS）及止痛药，局部类固醇注射均可缓减轻水肿和疼痛，也可行腕管内封闭治疗，但不宜反复、多次进行。

缺点：副作用大，经常服用可能导致脏器的受损。

2、物理治疗：超声波、冷敷、蜡疗、超短波，运动治疗，DMF徒手操作，贴扎技术等。

缺点：疗效不明显。

3、手术治疗：保守治疗不能缓解的患者，则需要进行手术治疗，手术方式包括各种切开手术、小切口减压及关节镜手术等，手术的目的都是松解被卡压的正中神经。伴有骨折、脱位者需要切开复位或行必要的矫形治疗。如有占位性病变时应切除。对于正中神经卡压明确的患者，手术越早，症状越轻，效果越好。

缺点：费用高。另有适用范围，例如瘢痕体质者慎用。

4、经络电刺激疗法：快速止痛

中医认为腕管综合征多因手腕部气血隔绝，不能周荣，伤及经脉，气血凝滞引起。因此，在采用中医疗法治疗腕管综合征时，多从疏通经络、行气活血、祛风散淤、镇痛消肿着手，通过使腕部经络通达，气血畅通无阻，淤滞尽散，从而缓解疼痛，逐步恢复受损组织。

华络疼痛治疗仪采用经络电刺激疗法治疗腕管综合征，能够通过电刺激快速打通经络，修复神经传导，促进血液循环，从而快速使手腕关节疼痛从5级或4级降到0级，且不伤皮肤，人体易耐受，无任何副作用。

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